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多吉美,索坦,培唑帕尼,肾透明细胞癌怎么选择用药

发布时间:2024-01-03 10:11:20

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关键词:多吉美 索坦 培唑帕尼

肾癌主要分为三种类型:肾透明细胞癌(ccRCC),肾乳头状细胞癌(1型和2型),肾嫌色细胞癌(chRCC);其他类型还有肾集合管癌、与终末期肾病相关的肾癌、获得性囊性相关肾癌、乳头状腺癌、遗传性肾癌、血管平滑肌脂肪瘤等。肾癌中肾透明细胞占比85%,占比大,治疗方案也相对较多。对于肾透明细胞癌的病人,有很多使用靶向药物治疗。
关于肾透明细胞癌的靶向药有很多,多吉美、索坦和培唑帕尼都属于一线治疗肾透明细胞癌的靶向药,因为印度国内的消费水平很低,所以多吉美、索坦和培唑帕尼的定价,在一个月几千,这样不仅解决了患者因为买不起价格高昂的抗癌药无法接受治疗的问题,而且患者还可以享受到原版治疗效果。下面我们一起来看看三种靶向药治疗肾癌患者的临床数据:thk298薇
多吉美(索拉非尼):
试验11213是一项在903名患者中进行的III期、国际多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究。患者被随机分为两组,索拉非尼组(N=451)剂量为每日400mg,对照组(N=452)采取安慰剂。数据分析,接受索拉非尼治疗的患者比接受安慰剂治疗的患者的总生存期(OS)延长了39%;索拉非尼组患者的中位无进展生存期(PFS)为167天,是安慰剂组的2倍(84天)。
索坦(舒尼替尼):
索坦是肾细胞癌的标准一线用药,试验数据表明,索坦(舒尼替尼)中位PFS和OS分别为11个月和29.1个月。对于肾癌低危患者,索坦的PFS可以达到43.6个月,肾癌高危患者PFS为7.7个月。在索坦治疗肾癌的III期临床试验中,相比干扰素,索坦组的客观缓解率(ORR)为47% ,对比组为 12%;索坦组的中位PFS为11个月,干扰素组为5个月。2012年还公布了105例中国晚期肾癌患者的数据,索坦的PFS为14.2个月;OS为30.7个月;ORR为31.1%;疾病控制率(DCR)为76.7%;患者1年生存率为72%。
培唑帕尼(维全特):
在临床中,对于晚期肾癌患者,帕唑帕尼组ORR达到30%,PFS达到9.2个月,安慰剂组是3%和4.2个月。帕唑帕尼的治疗效果还是非常好的。
由此可知,从临床数据上来说,肾癌患者服用索坦(苹果酸舒尼替尼胶囊)是毋庸置疑的。需要注意的是,肾癌患者的治疗是复杂的,并没有试验表明应该先用哪一种药物,后用哪一种药物,因此在主治医生的指导下选择靶向药是非常重要的,

本文章来源于泰慧康医疗

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